المحتوى
العلاج الأكثر فعالية لعلاج مرض الزهري هو بنزاثين بنسلين ، والذي يجب دائمًا إعطاؤه كحقنة وتختلف الجرعة حسب مرحلة المرض.
في حالة الحساسية من هذا الدواء ، يمكن استخدام المضادات الحيوية الأخرى مثل التتراسيكلين أو الإريثروميسين أو السيفترياكسون ، لكن البنسلين هو الدواء الأكثر فاعلية وهو دائمًا الخيار الأول. قبل اختبار مضاد حيوي آخر ، يجب على المرء أن يختار إزالة حساسية البنسلين بحيث يمكن إجراء العلاج باستخدام نفس الدواء. تتكون عملية إزالة التحسس من استخدام جرعات صغيرة من البنسلين حتى لا يتمكن الجسم من رفض هذا الدواء.
يجب أن يتم جدول العلاج وفقًا لإرشادات الطبيب ولكن يمكن أن تكون:
| مرحلة المرض | جرعة البنسلين | أدوية أخرى |
| الزهري الأولي | حقنة واحدة من بنزاتين بنسلين تبلغ 2400000 وحدة دولية. | دوكسيسيكلين 100 مجم 2x / يوم أو تتراسيكلين 500 مجم 4 مرات / يوم أو كلاهما لمدة 14 يومًا |
| الزهري الثانوي | حقنتين من البنسلين 1.200.000 وحدة دولية في موقعين مختلفين من الجسم. | دوكسيسيكلين 100 مجم 2x / يوم أو
تتراسيكلين 500 مجم 4 مرات / يوم أو كلاهما لمدة 14 يومًا |
| مرض الزهري الثالثي | 3 حقن بنسلين مع 2،400،000 وحدة دولية في مواقع مختلفة من الجسم ، بفاصل 7 أيام لكل جرعة | دوكسيسيكلين 100 مجم 2x / يوم أو
التتراسيكلين ، 500 مجم 4x / يوم ، كلاهما
لمدة 28 يومًا |
| الزهري العصبي | 6 حقن يومية من البنسلين جي البلوري بكمية 2-4 مليون لمدة 10-14 يوم | بروكايين بنسلين 2.4 مليون
UI / IM / يوم ، + بروبنيسيد
500 مجم / فو / 4x / يوم أو كليهما لمدة 14 يومًا |
| الزهري الخلقي | بلوري بنسلين جي 100 إلى 150 ألف
IU / kg / EV / day ، بجرعتين في الأسبوع الأول من الحياة أو في 3 جرعات للأطفال بين 7 و 10 أيام ؛
أو
بنسلين G بروكين 50 ألف وحدة دولية / كجم / عضل ،
مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام ؛
أو
بنزاثين بنسلين جي ** 50 ألف وحدة دولية / كجم / عضل ،
جرعة واحدة | لم يشر اليه |
| مرض الزهري أثناء الحمل | بنزاثين بنسلين جي | ستيرات الاريثروميسين 500
ملغ VO 6/6 ساعات لمدة 10 أيام
أو حتى العلاج |
اختبار الحساسية من البنسلين
يتكون الاختبار لمعرفة ما إذا كان الشخص يعاني من حساسية من البنسلين من فرك كمية صغيرة من هذا الدواء على الجلد ومراقبة ما إذا كان المكان يظهر أي علامات رد فعل مثل الاحمرار أو الحكة. في حالة وجود هذه العلامات ، يكون الشخص مصابًا بالحساسية.
يجب إجراء هذا الاختبار من قبل ممرضة في بيئة المستشفى وعادة ما يتم إجراؤه على جلد الساعد.
كيف يتم إزالة حساسية البنسلين
يشار إلى إزالة التحسس من البنسلين في حالة الحساسية من هذا الدواء ، خاصة في حالة علاج مرض الزهري أثناء الحمل وعلاج الزهري العصبي. يجب أن يتم إزالة الحساسية المتعلقة بالبنسلين في المستشفى ، واستخدام الحبوب هو الطريقة الأكثر أمانًا.
لا يوجد ما يشير إلى استخدام مضادات الهيستامين أو المنشطات قبل تناول البنسلين لأن هذه الأدوية لا تمنع التفاعل التأقي ويمكن أن تحجب علاماته الأولى عن طريق تأخير العلاج.
بعد العملية مباشرة ، يجب البدء في العلاج بالبنسلين. إذا مر الشخص أكثر من 28 يومًا دون أي اتصال مع هذا الدواء ، إذا لزم الأمر ، تحقق مرة أخرى من علامات الحساسية وإذا كانت موجودة ، فيجب بدء إزالة التحسس مرة أخرى.
تفاعلات البنسلين الشائعة
بعد الحقن يمكن أن تظهر أعراض مثل الحمى والقشعريرة والصداع وألم في العضلات والمفاصل ، والتي يمكن أن تظهر بين 4 إلى 24 ساعة بعد الحقن. للسيطرة على هذه الأعراض ، قد يوصي الطبيب بتناول مسكن أو خافض للحرارة.
عندما يتم بطلان البنسلين
لا يمكن علاج مرض الزهري بالبنسلين في حالة متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة النخري السمي والتهاب الجلد التقشري. في هذه الحالات ، يجب أن يتم علاج مرض الزهري بمضادات حيوية أخرى.
شاهد أيضًا الفيديو التالي وتعرف على مكونات المرض:
