المحتوى
PSA ، المعروف باسم مستضد البروستات النوعي ، هو إنزيم تنتجه خلايا البروستاتا التي قد يشير تركيزها المتزايد إلى تغيرات في البروستاتا ، مثل التهاب البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد أو سرطان البروستاتا ، على سبيل المثال.
يُشار عادةً إلى اختبار الدم المستضد البروستاتي النوعي مرة واحدة سنويًا على الأقل لجميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، ولكن يمكن استخدامه عند الاشتباه في وجود أي تشوهات في المسالك البولية أو البروستات. اختبار المستضد البروستاتي النوعي بسيط وغير مؤلم ويتم إجراؤه في المختبر عن طريق جمع عينة دم صغيرة.
بشكل عام ، يكون لدى الرجال الأصحاء إجمالي قيم PSA أقل من 4 نانوغرام / مل ، ولكن يمكن زيادة هذه القيمة بشكل طفيف وفقًا للعمر والمختبر حيث تم إجراء التحليل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الزيادة في إجمالي تركيز المستضد البروستاتي النوعي لا تشير دائمًا إلى الإصابة بسرطان البروستاتا ، ومن الضروري إجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص.
ومع ذلك ، في حالة سرطان البروستاتا ، قد تظل قيمة PSA طبيعية أيضًا ، وبالتالي ، يجب دائمًا تأكيد الاشتباه في الإصابة بالسرطان باختبارات تشخيصية أخرى ، مثل فحص المستقيم الرقمي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والخزعة.
لما هذا
في معظم الحالات ، يأمر الطبيب بإجراء اختبار PSA لتقييم احتمالية وجود مشكلة في البروستاتا مثل:
- التهاب البروستاتا ، المعروف باسم التهاب البروستاتا (الحاد أو المزمن) ؛
- تضخم البروستاتا الحميد ، المعروف باسم BPH ؛
- سرطان البروستات.
ومع ذلك ، يمكن زيادة قيمة المستضد البروستاتي النوعي أيضًا بسبب بعض عدوى المسالك البولية أو احتباس البول أو بسبب الإجراءات الطبية الحديثة في المنطقة ، مثل تنظير المثانة أو فحص المستقيم الرقمي أو الخزعة أو جراحة البروستاتا أو استئصال البروستاتا عبر مجرى البول. لذلك ، من المهم جدًا أن يتم تقييم نتيجة الاختبار من قبل الطبيب الذي طلبها.
بالإضافة إلى هذه الأسباب الأكثر شيوعًا ، يمكن أن يؤدي التقدم في العمر وركوب الدراجة وتناول بعض الأدوية ، مثل هرمونات الذكورة ، إلى زيادة المستضد البروستاتي النوعي.
فهم نتيجة الامتحان
عندما يكون لدى الرجل قيمة إجمالية لـ PSA أكبر من 4.0 نانوغرام / مل ، يوصى بتكرار الاختبار لتأكيد القيمة ، وإذا تم الحفاظ عليها ، فمن الضروري إجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص وتحديد السبب. تعرف على الاختبارات الأخرى لتقييم البروستاتا.
في معظم الحالات ، كلما ارتفعت قيمة PSA الإجمالية ، زاد الاشتباه في الإصابة بسرطان البروستاتا ، لذلك عندما تكون القيمة أكبر من 10 نانوغرام / مل ، فإن فرص الإصابة بسرطان البروستاتا تكون 50٪. يمكن أن تختلف قيمة PSA حسب العمر وعادات الأشخاص والمختبر الذي تم إجراء الاختبار فيه. بشكل عام ، القيم المرجعية لـ PSA هي:
- حتى 59 عامًا: إجمالي PSA يصل إلى 4.0 نانوغرام / مل ؛
- بين 60 و 69 سنة: إجمالي دعم البرامج والإدارة يصل إلى 4.5 نانوغرام / مل ؛
- من 70 عامًا: إجمالي PSA يصل إلى 6.5 نانوغرام / مل.
في بعض الحالات ، يكون الرجل المصاب بـ PSA بمقدار 2 نانوغرام / مل ولديه عقيدات في فحص المستقيم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا من الشخص الذي لديه أعلى قيمة فقط دون تغييرات في فحص المستقيم ، على سبيل المثال.
من أجل معرفة ما إذا كان هناك أي تغيير في البروستاتا ، يوصي الوسيط بإجراء قياس PSA المجاني والعلاقة بين PSA المجاني و PSA الكلي ، وهو أمر ضروري لتشخيص سرطان البروستاتا.
ما هي إعلانات الخدمة العامة المجانية؟
عندما يكون لدى الرجل إجمالي PSA بين 2.0 و 10 نانوغرام / مل ، يشير طبيب المسالك البولية إلى أنه سيتم إجراء اختبار PSA ، حيث توجد فرص عالية للإصابة بسرطان البروستاتا. بناءً على نتيجة PSA المجانية والكاملة ، يتم إجراء علاقة بين هاتين النتيجتين للتحقق مما إذا كان التغيير في البروستاتا حميدًا أو خبيثًا ، وفي هذه الحالة يوصى بأخذ خزعة من البروستاتا.
عندما تكون النسبة بين PSA الحر والكلي أكبر من 20٪ ، فهذا مؤشر على أن البروستاتا المتضخمة حميدة ، مما قد يشير إلى أنك تُصاب بأمراض حميدة ، مثل تضخم البروستاتا الحميد أو التهاب المسالك البولية ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، عندما تكون هذه النسبة أقل من 20٪ ، فعادةً ما تدل على الإصابة بسرطان البروستاتا ، ويوصى بأخذ خزعة من البروستاتا لتأكيد التشخيص وبدء العلاج ، والذي يتم في بعض الحالات باستخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. افهم كيف يتم إجراء خزعة البروستاتا.
كثافة PSA وسرعته
يمكن لطبيب المسالك البولية أيضًا تقييم كثافة وسرعة PSA ، وكلما زادت كثافة PSA ، زاد الاشتباه في وجود سرطان البروستاتا ، وفي حالة قيمة سرعة PSA ، تزداد بأكثر من 0.75 نانوغرام / مل في السنة أو الزيادة بسرعة كبيرة من الضروري تكرار الاختبارات ، لأنها قد تشير إلى السرطان.
.jpg)
