المحتوى
- ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة تتميز بارتفاع ضغط الدم عن 140x90 مم زئبق.
- عادة لا توجد أعراض ، ولكن في بعض الحالات قد يظهر صداع أو تغيرات في الرؤية أو دوار.
- الأسباب الأكثر شيوعًا هي اتباع نظام غذائي غني بالملح وعدم ممارسة الرياضة بانتظام ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب بعض المشكلات الصحية.
- قد يستغرق التشخيص بعض الوقت ، ولكن عادة ما يتم إجراؤه بواسطة الطبيب العام بعد عدة قياسات لضغط الدم في العيادة.
- يشمل العلاج دائمًا العناية بالطعام ، مثل تقليل كمية الملح ، ولكن قد يلزم أيضًا إجراؤه باستخدام أدوية ارتفاع ضغط الدم.
ما هو ارتفاع ضغط الدم؟
يتميز ارتفاع ضغط الدم ، المعروف باسم ارتفاع ضغط الدم ، بضغط الدم فوق 140 × 90 ملم زئبق ، والذي يتم الحفاظ عليه في عدة قياسات ، يتم إجراؤها في أيام مختلفة.
يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما يواجه الدم صعوبة في الدورة الدموية في الأوعية الدموية ، وبالتالي يحتاج القلب إلى الضرب بقوة أكبر حتى يمر الدم في جميع أنحاء الجسم.
يعتبر هذا النوع من التغيير من أكثر الأمراض شيوعًا بين السكان وعادة ما يحدث بسبب اتباع نظام غذائي غير متوازن وقلة ممارسة الرياضة البدنية ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب وجود مشاكل صحية أخرى مثل أمراض الكلى أو اضطرابات القلب.
الأعراض الرئيسية لارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم ، أو ارتفاع ضغط الدم ، هو حالة صامتة لا تسبب في معظم الحالات أي أعراض. لهذا السبب ، من الشائع جدًا الإصابة بارتفاع ضغط الدم لعدة سنوات قبل ظهور أي أعراض.
ومع ذلك ، عندما تحدث طفرات عندما يرتفع ضغط الدم بشكل مفاجئ جدًا ، فقد تظهر أعراض ارتفاع ضغط الدم ، مثل:
- دوار ودوخة.
- صداع الراس؛
- نعاس؛
- رنين في الأذن
- تغييرات الرؤية
- صعوبة في التنفس.
عندما تظهر أي من هذه الأعراض ، من المهم جدًا تحديد موعد مع طبيب عام لتقييم احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، والبدء في العلاج المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الإجراءات التي يمكن اتخاذها أثناء ذروة ارتفاع ضغط الدم والتي تساعد على تنظيم ضغط الدم ، مثل محاولة الاسترخاء أو تناول أدوية الضغط التي يصفها الطبيب.
أفضل طريقة للتعرف على ارتفاع ضغط الدم هي أخذ قياسات منتظمة لضغط الدم لتحديد ما إذا كان أعلى من 140 × 90 مم زئبق. لذلك ، يمكن أن تكون الإستراتيجية الجيدة هي القيام بذلك فحوصات من 2 إلى 3 مرات في السنة مع الطبيب العام أو طبيب الأسرة ، على سبيل المثال.
ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم
ينشأ ارتفاع ضغط الدم كلما حدث أي تغير يتسبب في صعوبة دوران الدم في الأوعية الدموية ، مما يزيد من الضغط الذي يحتاجه القلب لينتشر بشكل صحيح. ومع ذلك ، بناءً على نوع ارتفاع ضغط الدم ، هناك أسباب مختلفة:
ارتفاع ضغط الدم الأساسي
فرط ضغط الدم الأساسي هو الذي ينشأ بمرور الوقت دون أن يكون مرتبطًا بأي مشكلة صحية أو استخدام أي نوع من المواد أو الأدوية ، وبالتالي يصعب تحديد السبب.
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من ارتفاع ضغط الدم ويرتبط عادةً بعوامل مثل:
- علم الوراثة: من المرجح أن يعاني بعض الأشخاص والأسر من ارتفاع ضغط الدم ؛
- نظام غذائي سيء: النظام الغذائي غير الصحي ، مثل تناول كميات كبيرة من الملح والسكر والأطعمة المقلية يمكن أن يسبب تغيرات تزيد من ضغط الدم.
- قلة النشاط البدني: التمارين الرياضية مهمة للحفاظ على الأداء السليم للقلب وتنظيم ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب العمر أيضًا في زيادة ضغط الدم بسبب انخفاض مرونة الأوعية الدموية. ولهذا السبب يكون ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا عند كبار السن.
ارتفاع ضغط الدم الثانوي
يعتبر ارتفاع ضغط الدم الثانوي أكثر ندرة ، ولكن عادةً ما يكون له أسباب أسهل في التعرف عليه مثل:
- مرض كلوي؛
- مشاكل قلبية؛
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- استخدام بعض الأدوية
- الإفراط في تناول المشروبات الكحولية ؛
- أمراض هرمونية.
عندما يكون من الطبيعي أن يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم ليس سيئًا دائمًا ، ولا يعني أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم. من الطبيعي أن تحدث زيادة في ضغط الدم لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا ، في مواقف مؤقتة مثل ممارسة الرياضة ، أو الشعور ببعض الألم ، أو شرب القهوة ، أو التعرض لموقف مرهق ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، من المتوقع أن ينخفض الضغط بعد وقت قصير من هذه المواقف. إذا ظل الضغط مرتفعًا لعدة أيام ، أو إذا حدث بشكل منتظم جدًا دون أي سبب واضح ، فمن المهم أن ترى الطبيب ، لتقييم ما إذا كان يمكن أن يكون حالة من ارتفاع ضغط الدم حقًا.
كيف يتم تأكيد التشخيص
نظرًا لوجود العديد من المواقف اليومية التي يمكن أن تزيد من ضغط الدم دون أن تعني أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم ، فلا يمكن إجراء التشخيص بقياس ضغط دم واحد فقط.
وبالتالي ، لتأكيد التشخيص ، من المهم إجراء 3 قياسات لضغط الدم على الأقل في ثلاثة أيام مختلفة بفاصل زمني لا يقل عن أسبوع واحد بين كل قياس.بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يتم إجراء القياسات بواسطة أخصائي صحي ، حيث من الضروري معرفة كيفية قياس ضغط الدم بشكل صحيح لتجنب الأخطاء عند تقييم النتائج.
قد يطلب بعض الأطباء أيضًا من الشخص إجراء بعض القياسات في المنزل أو في الصيدلية لاستبعاد احتمال ارتفاع ضغط الدم في العيادة بسبب متلازمة المعطف الأبيض.
عند الاشتباه في ارتفاع ضغط الدم ، قد ينصحك الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات أخرى تساعد في تحديد السبب المحتمل ، مثل فحص البول أو فحص الدم أو مخطط كهربية القلب أو الموجات فوق الصوتية الكلوية.
كيف نفهم قيمة ضغط الدم
لفهم قيمة ضغط الدم عليك أن تعرف القيمتين:
- الضغط الانقباضي: عادة ما يكون أعلى قيمة قياس (على سبيل المثال 135 ملم زئبق) ويمثل الضغط الذي يحدث في الشرايين عندما ينبض القلب ؛
- الضغط الانبساطي: وهو أقل قيمة (على سبيل المثال 65 مم زئبق) ويمثل الضغط في جدران الشرايين بين كل نبضة قلب.
بعد القياس يصنف ضغط الدم وفق هذا الجدول:
تصنيف | الضغط الانقباضي (مم زئبق) | الانبساطي (مم زئبق) |
عظيم | < 120 | < 80 |
عادي | < 130 | < 85 |
خط الحدود | 130 إلى 139 | 85 إلى 89 |
المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم | 140 إلى 159 | 90 إلى 99 |
المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم | 160 إلى 179 | 100 إلى 109 |
المرحلة الثالثة من ارتفاع ضغط الدم | >= 180 | >= 110 |
كلما ارتفعت مرحلة ارتفاع ضغط الدم ، زاد خطر حدوث مضاعفات خطيرة. قد يتمكن الأشخاص المصابون بالضغط الحدي وارتفاع ضغط الدم من المرحلة الأولى من تنظيم الضغط من خلال عدد قليل من التغييرات في نمط الحياة ، بينما يحتاج الأشخاص المصابون بالمرحلة 2 و 3 من ارتفاع ضغط الدم عادةً إلى استخدام الأدوية الموصوفة.
كيف يجب أن يتم العلاج
يختلف علاج ارتفاع ضغط الدم حسب نوع ارتفاع ضغط الدم. هذا لأنه ، في حالة ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، من المهم جدًا تحديد السبب وبدء العلاج المستهدف لتصحيح المرض أو المشكلة التي هي أصل ارتفاع ضغط الدم.
في حالات ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، وهو النوع الأكثر شيوعًا ، عادة ما تكون التغييرات في نمط الحياة وحتى الأدوية لتنظيم الضغط أمرًا ضروريًا:
1. علاجات لارتفاع ضغط الدم
على الرغم من وجود العديد من العلاجات القادرة على خفض ضغط الدم ، إلا أن الطبيب عادة ما يشير إليها فقط عندما لا يكون من الممكن تنظيم ضغط الدم إلا بتغييرات في نمط الحياة مثل تحسين النظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام. في هذه الحالات ، تشمل الأدوية الأكثر استخدامًا ما يلي:
- مدرات البول ، مثل فوروسيميد ، هيدروكلوروثيازيد أو سبيرونولاكتون ؛
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) ، مثل كابتوبريل أو إنالابريل أو راميبريل ؛
- مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين ، مثل اللوسارتان أو فالسارتان أو تيلميسارتان ؛
- حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول ، أتينولول أو كارفيديلول ؛
- حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل أملوديبين أو نيفيديبين أو نيكارديبين ؛
- موسعات الأوعية الدموية ، مثل المينوكسيديل أو الهيدرالازين.
يمكن استخدام هذه الأدوية بمفردها أو مجتمعة ، ولكن يجب استخدامها دائمًا بالتزامن مع تغييرات نمط الحياة لضمان تأثير أفضل على ضغط الدم.
2. النظام الغذائي لارتفاع ضغط الدم
يعد النظام الغذائي لارتفاع ضغط الدم أحد أهم التغييرات للمساعدة في خفض ضغط الدم. من المهم تناول أطعمة صحية ومتنوعة وقليلة الملح والسكر والأطعمة الغنية بالدهون.
وبالتالي ، من المهم إعطاء الأفضلية للفواكه والخضروات والحبوب والبروتينات الخالية من الدهون ، مثل اللحوم البيضاء والأسماك على سبيل المثال.
3. ممارسة الرياضة البدنية بانتظام
إلى جانب النظام الغذائي ، هناك تغيير آخر في نمط الحياة لا غنى عنه وهو النشاط البدني المنتظم لمدة 30 دقيقة على الأقل ، من 3 إلى 5 مرات في الأسبوع. التمارين الأكثر استهدافًا للحفاظ على صحة الأوعية الدموية هي التمارين الهوائية ، مثل الجري أو المشي أو ركوب الدراجات أو السباحة ، على سبيل المثال.
4. العلاجات الطبيعية لارتفاع ضغط الدم
لتكملة العلاج الذي يوجهه الطبيب ، توجد أيضًا بعض العلاجات الطبيعية التي تساعد في تنظيم ضغط الدم. بعض الأمثلة هي ماء الثوم أو شاي أوراق الزيتون أو شاي الناردين.
يجب دائمًا استخدام هذه العلاجات بمعرفة الطبيب وتحت إشراف المعالج الطبيعي.
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
ارتفاع ضغط الدم هو حالة يمكن أن تحدث أيضًا أثناء الحمل ، ويجب السيطرة عليها جيدًا لتجنب ظهور المضاعفات التي تعرض حياة المرأة الحامل أو الطفل للخطر.
من المضاعفات التي يمكن أن تنشأ مع ارتفاع ضغط الدم خلال هذه المرحلة تسمم الحمل ، والتي تتميز بارتفاع مستمر في ضغط الدم وآفات في مختلف أعضاء الجسم ، وخاصة الكلى والرئتين والكبد ، بالإضافة إلى زيادة المخاطر الخداج والإجهاض.
عندما تشتبه المرأة في ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، يجب عليها استشارة طبيب التوليد وبدء العلاج المناسب ، والذي يتضمن عادة استخدام الأدوية والتغييرات الغذائية ، وذلك لتجنب كل المضاعفات.
المضاعفات المحتملة لارتفاع ضغط الدم
عندما لا يتم التعرف على ارتفاع ضغط الدم ومعالجته بشكل صحيح ، يمكن أن تمر عدة سنوات يظل فيها الضغط مرتفعًا ويحدث إصابات صغيرة في الأوعية والأعضاء في جميع أنحاء الجسم. لهذا السبب ، هناك العديد من المضاعفات الخطيرة لارتفاع ضغط الدم ، مثل:
أمراض القلب
يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة صعوبة ضخ القلب ، حتى يتمكن من إرسال الدم إلى الجسم كله. عندما يحدث هذا لعدة سنوات متتالية ، يمكن أن تظهر عدة مشاكل مثل:
- قصور القلب
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الذبحة الصدرية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط معرضون أيضًا لخطر متزايد لتطوير تمدد الأوعية الدموية الأبهري وحتى الاحتشاء.
تغييرات الدماغ
بسبب ارتفاع ضغط الدم داخل أوعية الدماغ ، يمكن أن تظهر عدة آفات على مستوى الدماغ ، والتي يمكن أن تسبب تغيرات مثل مشاكل الذاكرة وصعوبة التعلم وحتى صعوبة التحدث.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى انخفاض كمية الأكسجين التي تصل إلى الدماغ ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
مشاكل في الكلى
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية الهشة في الكلى ، مما يزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي.
كيفية منع ارتفاع ضغط الدم
أفضل طريقة للوقاية من ارتفاع ضغط الدم هي اتباع نمط حياة صحي. لهذا السبب ، تتضمن بعض الإجراءات التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر ارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن مع القليل من الملح ؛
- تجنب الوزن الزائد.
- مارس التمارين الرياضية بانتظام ، من 3 إلى 5 مرات في الأسبوع ؛
- تجنب الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
من المهم أيضًا إجراء مراقبة منتظمة لضغط الدم ، على الأقل مرتين إلى ثلاث مرات في السنة ، بالإضافة إلى فحوصات سنوية مع الطبيب ، من أجل تحديد الحالات التي قد تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم.