المحتوى
يحدث قصور المترالي ، الذي يُطلق عليه أيضًا قلس الصمام التاجي ، عندما يكون الصمام التاجي ، وهو هيكل من القلب يفصل الأذين الأيسر عن البطين الأيسر للقلب عند إغلاقه ، معيبًا ، مما يؤدي إلى تغير الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض مثل ضيق التنفس وانتفاخ القدمين والكاحلين على سبيل المثال.
في حالة الارتجاع التاجي ، لا ينغلق الصمام الميترالي ، الذي يسمح للدم بالمرور من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر ، تمامًا ، مما يتسبب في عودة كمية صغيرة من الدم إلى الرئتين بدلاً من ترك القلب لري الجسم ، كما ينبغي .
تزداد ضعف الدورة الدموية كلما زاد تضرر الصمام التاجي ، والذي عادة ما يفقد قوته مع تقدم العمر ، أو بعد احتشاء عضلة القلب ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، يمكن أن يكون القصور التاجي أيضًا مشكلة في الولادة. في كلتا الحالتين ، يمكن علاج القلس المترالي بالأدوية أو الجراحة.
أعراض قصور المترال
يمكن أن تستغرق أعراض قصور المترال سنوات حتى تظهر ، لأن هذا التغيير يحدث تدريجيًا ، وبالتالي يكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في سن متقدمة قليلاً. الأعراض الرئيسية التي تدل على قصور المترال هي:
- ضيق التنفس ، خاصة عند بذل بعض الجهد أو عند النوم ؛
- التعب.
- السعال ، وخاصة في الليل.
- خفقان القلب وتسارع ضربات القلب.
- تورم في القدمين والكاحلين.
في حالة وجود هذه الأعراض ، يجب على الشخص استشارة طبيب القلب حتى يمكن إجراء تسمع القلب بالإضافة إلى فحوصات أخرى ، مثل مخطط كهربية القلب أو تصوير الصدر بالأشعة السينية أو تخطيط صدى القلب لتقييم شدة الصمام التاجي.
أسباب ارتجاع الصمام التاجي
يمكن أن يحدث قصور المترالي بسبب أمراض القلب التاجية ، والأمراض الروماتيزمية ، والتهاب الشغاف المعدي ، والأمراض المرتبطة بالكولاجين ، مثل متلازمة البحرية ، على سبيل المثال ، وكأحد الآثار الجانبية للأدوية ، مثل الفينفلورامين أو الإرغوتامين ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الفشل نتيجة للصمام التاجي نفسه بسبب الشيخوخة ، أو يكون مشكلة في الولادة أو يحدث بعد نوبة قلبية ، حيث يمكن أن يتأثر الصمام التاجي ، وهناك أيضًا خطر أكبر للإصابة بفشل الصمام التاجي إذا كان هناك أي مشكلة. تاريخ عائلي للمرض.
كيف يتم العلاج
يختلف علاج قصور الميترال حسب شدة المرض ، إلا أن طبيب القلب يشير عادة إلى استخدام الأدوية المدرة للبول أو حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. في الحالات الأكثر خطورة ، يوصى بإجراء جراحة القلب لتصحيح أو استبدال الصمام التاجي ، وهو ما يعرف باسم رأب الصمام. افهم كيف يتم إجراء رأب الصمام.
أنواع قصور المترالي
يمكن تصنيف القصور التاجي إلى عدة أنواع حسب شدة الأعراض والأسباب في:
- ارتجاع الصمام التاجي الخفيف أو البسيط أو الخفيف ، الذي لا ينتج عنه أعراض ، ليس شديدًا ولا يتطلب علاجًا ، ولا يتم تحديده إلا أثناء الفحص الروتيني عندما يسمع الطبيب صوتًا مختلفًا عند إجراء تسمع القلب ؛
- ارتجاع تاجي متوسط ، والذي يسبب أعراضًا غير محددة ليست شديدة ، مثل التعب ، على سبيل المثال ، والعلاج الفوري ليس ضروريًا. في مثل هذه الحالات ، يستمع الطبيب فقط إلى قلب المريض ويصف الاختبارات ، مثل تخطيط صدى القلب أو تصوير الصدر بالأشعة السينية لمراقبة الصمام التاجي والتحقق مما إذا كان ارتجاع الصمام التاجي قد ساء ؛
- ارتجاع الصمام التاجي الشديد ، حيث يوجد ضيق في التنفس وسعال وتورم في القدمين والكاحلين ، مع استخدام الأدوية أو الجراحة لتصحيح الصمام أو استبداله حسب عمر المريض الذي يوصي به الطبيب عادة
- الارتجاع التاجي الحاد ، والذي يحدث عادة بسبب تمزق عضلة القلب بسبب احتشاء عضلة القلب الحاد أو التهاب الشغاف المعدي ، على سبيل المثال. في هذه الحالة قد يوصى بإجراء جراحة لإصلاح أو استبدال الصمام ؛
- القصور التاجي المزمن ، والذي يحدث عادة نتيجة الأمراض الروماتيزمية أو تدلي الصمام التاجي أو تكلس الصمام التاجي نفسه أو نقص الصمام الخلقي. هذا النوع من الفشل تدريجي ويجب معالجته بالأدوية أو الجراحة.
وفقًا لنوع القصور ، يستطيع طبيب القلب تحديد أفضل نوع من العلاج ، وبالتالي تجنب المضاعفات وتحسين نوعية حياة الشخص.