المحتوى
داء مفصل الركبة هو التهاب مفصل الركبة ، وهو شائع لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، على الرغم من أن النساء الأكثر تضررًا هن النساء أثناء انقطاع الطمث ، والذي يحدث عادةً بسبب بعض الصدمات المباشرة ، مثل السقوط الذي يسقط فيه الشخص بالركبتين على الأرض ، على سبيل المثال.
يمكن تصنيف داء مفصل الركبة على النحو التالي:
- أحادي الجانب - عندما يصيب ركبة واحدة فقط
- ثنائي - عندما يصيب كلا الركبتين
- أساسي - عندما لا يمكنك العثور على قضيتك
- ثانوي - عندما يكون ناتجًا عن زيادة الوزن أو صدمة مباشرة أو خلع أو كسر ، على سبيل المثال.
- مع النبتات العظمية - عندما تظهر مسامير العظام الصغيرة حول المفصل
- مع انخفاض المساحة داخل المفصل ، مما يسمح بلمس عظم الفخذ والساق ، مما يسبب ألمًا شديدًا ؛
- مع التصلب الغضروفي ، والذي يحدث عندما يكون هناك تنكس أو تشوه في طرف عظم الفخذ أو الظنبوب ، داخل الركبة.
داء مفصل الركبة ليس قابلاً للشفاء دائمًا ، ولكن من الممكن تقليل الألم وزيادة نطاق الحركة وتحسين نوعية حياة المريض ورفاهيته من خلال العلاج الذي يمكن إجراؤه باستخدام الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات وبجلسات يومية العلاج الطبيعي ، والذي يجب أن يبدأ في أسرع وقت ممكن. يختلف وقت العلاج بشكل كبير من فرد إلى آخر ، ولكنه لن يقل أبدًا عن شهرين.
أفضل العلاجات لمرض السيلان
درجات داء مفصل الركبة ، وفقًا لتصنيف Kellgreen و Lawrenc ، موجودة في الجدول التالي:
| خصائص داء مفصل الركبة التي تظهر على الأشعة السينية | أفضل علاج |
الصف 1 | مساحة مشتركة أصغر مشكوك فيها ، مع احتمال وجود نبتة عظمية على الحافة | إنقاص الوزن + تمارين رياضية مائية أو تمارين رفع الأثقال + مراهم مضادة للالتهابات لتطبيقها على موقع الألم |
الصف 2 | تضييق محتمل في مساحة المفصل ووجود نبتات عظمية | العلاج الطبيعي + الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات |
الصف 3 | تضيق مفصل مثبت ، ونباتات عظمية متعددة ، وتصلب تحت الغضروف ، وتشوه محيط العظام | علاج فيزيائي + دواء + ارتشاح كورتيكوستيرويد في الركبة |
الصف الرابع | تضيق شديد في المفاصل ، وتصلب شديد تحت الغضروف ، وتشوه في شكل العظام ، وعدة نبتات عظمية كبيرة | عملية جراحية لوضع طرف صناعي على الركبة |
كيف يتم العلاج الطبيعي لمرض السيلان
يجب أن يتم العلاج الطبيعي لمرض السيلان بشكل فردي ، لأن ما هو موصوف لمريض واحد لا يناسب دائمًا الآخر. لكن بعض الموارد التي يمكن استخدامها هي TENS ، الموجات فوق الصوتية والأشعة تحت الحمراء ، بالإضافة إلى أكياس الماء الدافئ أو البارد والتمارين التي يشير إليها أخصائي العلاج الطبيعي.
يُشار أيضًا إلى تقنيات تحريك المفاصل والتلاعب بها لأنها تزيد من إنتاج السائل الزليلي الذي يروي المفصل داخليًا ويقلل من الألم المزمن. عندما يعاني الشخص من تغيرات مثل عدم التوازن وضعف الموقف وانحرافات الركبة إلى الداخل أو الخارج ، يمكن استخدام التمارين التي تعمل على تحسين الوضع وتصحيح هذه الانحرافات ، مثل إعادة التأهيل الوضعي العالمي ، على سبيل المثال.
أنسب التمارين هي تمارين تقوية العضلات بأشرطة مرنة أو أوزان يمكن أن تتراوح من 0.5 إلى 5 كجم ، اعتمادًا على درجة القوة التي يتمتع بها الشخص. الوزن الأقل والتكرار الأكبر مثاليان لتقليل تصلب العضلات ويمكن إجراؤها لتقوية الجزء الأمامي والخلفي وجانبي الفخذ. أخيرًا ، يمكن إجراء شد الفخذ. شاهد بعض الأمثلة على تمارين التهاب مفصل الركبة.
لمساعدة الشخص على المشي والتحرك في المنزل ، قد يوصى باستخدام عكازات أو عصي لتوزيع وزن الجسم بشكل أفضل ، مما يقلل الضغط على الركبتين.
هل يسبب داء السيلان الإعاقة؟
قد يجد الأشخاص المصابون بداء السيلان من الدرجة 3 أو 4 صعوبة في العمل بسبب الألم المستمر واستحالة الوقوف وحمل الوزن ، لذلك عند العلاج بالعلاج الطبيعي ، لا تكفي الأدوية والجراحة لاستعادة نوعية الحياة و تمكين العمل الذي قام به الشخص بالفعل ، يمكن اعتبار الشخص غير صالح والتقاعد. ولكن عادة ما تحدث هذه الدرجات من داء مفصل الركبة فقط في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، عندما تكون متقاعدة بالفعل.
من هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة
عادة ما تتأثر النساء بعد سن 45 والرجال بعد سن 50 ، لكن جميع كبار السن تقريبًا الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا يعانون من التهاب مفاصل الركبة. يُعتقد أن التهاب مفصل الركبة يمكن أن يظهر مبكرًا ، قبل سن 65 في الحالات التالية:
- النساء في سن اليأس.
- الأشخاص المصابون بهشاشة العظام.
- في حالة نقص فيتامين C و D ؛
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
- مرضى السكري أو ارتفاع الكوليسترول.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في عضلات الفخذ ؛
- في حالة تمزق الرباط الصليبي الأمامي أو تمزق الغضروف المفصلي في الركبة ؛
- تغييرات مثل genovaro أو genovalgo ، أي عندما تنقلب الركبتان إلى الداخل أو الخارج.
يمكن أن تظهر أعراض آلام الركبة وتشققها بعد السقوط مع الركبة على الأرض ، على سبيل المثال. ينشأ الألم عادة عند بذل بعض الجهد أو القيام بنشاط بدني ، ولكن في الحالات الأكثر تقدمًا يمكن أن يستمر طوال اليوم تقريبًا.
في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، قد يشير وجود نبتات عظمية صغيرة ، والتي يمكن رؤيتها في الأشعة السينية للركبة ، إلى زيادة شدة الأعراض والحاجة إلى العلاج بالعلاج الطبيعي ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، إجراء جراحة لوضع مفصل اصطناعي للركبة يشار إليها.