المحتوى
لتشخيص فقر الدم ، من الضروري إجراء فحص دم لتقييم كمية خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين ، والذي يشير عادة إلى فقر الدم عندما تكون قيم الهيموجلوبين أقل من 12 جم / ديسيلتر للنساء و 14 جم / ديسيلتر للمرضى رجال.
ومع ذلك ، فإن تركيز الهيموجلوبين ليس هو المعيار الوحيد لتشخيص فقر الدم ، وعادة ما يتم طلب اختبارات أخرى لتحديد سبب انخفاض الهيموجلوبين وبدء العلاج الأنسب. تعرف على ما قد تشير إليه قيم الهيموجلوبين المتغيرة.
نظرًا لأن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو الأكثر شيوعًا ، يبدأ الطبيب بتقييم كمية الفيريتين في الدم ، لأنه عندما تكون هذه المادة بكميات قليلة ، فهذا يعني أن هناك القليل من الحديد في الجسم. ومع ذلك ، إذا كانت قيم الفيريتين طبيعية ، فقد يكون من الضروري إجراء مزيد من الاختبارات مثل الرحلان الكهربي للهيموجلوبين أو حساب مستويات فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ، والتي تساعد على تحديد الأنواع الأخرى من فقر الدم.
القيم التي تؤكد فقر الدم
يتم تشخيص فقر الدم عندما تكون قيم الهيموجلوبين في تعداد الدم:
- عند الرجال: أقل من 14 جم / ديسيلتر من الدم.
- عند النساء: أقل من 12 جرام / ديسيلتر من الدم.
عادة ، يتضمن اختبار الدم هذا بالفعل كمية الفيريتين ، لذلك يمكن للطبيب تقييم ما إذا كان فقر الدم ناتجًا عن نقص الحديد. إذا كانت هذه هي الحالة ، فستكون قيمة الفيريتين منخفضة أيضًا ، مما يشير إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم ، مما قد يشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. ومع ذلك ، إذا كانت مستويات الفيريتين طبيعية ، فهذه علامة على أن فقر الدم ناتج عن مشكلة أخرى ، وبالتالي ، قد يتم طلب المزيد من الاختبارات لتحديد السبب الصحيح.
بالإضافة إلى تقييم قيمة الهيموغلوبين ، يتحقق الطبيب من قيمة مؤشرات الدم الأخرى ، مثل متوسط حجم الجسم العضلي (VCM) ، ومتوسط الهيموغلوبين العضلي (HCM) ، ومتوسط تركيز الهيموغلوبين العضلي (CHCM) و RDW ، والتي تقيس التباين في الحجم بين خلايا الدم الحمراء. من تحليل تعداد الدم يمكن للطبيب تحديد نوع فقر الدم. افهم كيف يعمل تعداد الدم.
اختبارات لتحديد نوع فقر الدم
بالإضافة إلى تعداد الدم والفيريتين ، هناك اختبارات أخرى يمكن أن يطلبها الطبيب للتعرف على أنواع فقر الدم الأخرى ، مثل:
- الرحلان الكهربي للهيموجلوبين: يحلل الأنواع المختلفة من الهيموغلوبين في الدم ويمكن أن يساعد في تشخيص نوع فقر الدم ، ويتم إجراؤه بشكل أساسي لتحديد فقر الدم المنجلي. فهم كيفية إجراء الرحلان الكهربي للهيموجلوبين ؛
- فحص مسحة الدم المحيطية: يقيم مظهر خلايا الدم الحمراء تحت المجهر لتحديد الحجم والشكل والعدد والمظهر ، ويمكن أن يساعد في تشخيص فقر الدم المنجلي والثلاسيميا وفقر الدم الضخم الأرومات والتغيرات الدموية الأخرى ؛
- عدد الخلايا الشبكية: يقيم ما إذا كان نخاع العظم ينتج خلايا دم حمراء جديدة ، مما يسمح بتحديد فقر الدم اللاتنسجي ؛
- فحص البراز: يمكن أن يساعد في الكشف عن نزيف المعدة أو الأمعاء ، والذي يمكن أن يكون سببًا لفقر الدم ؛
- مستويات فيتامين ب 12 في البول: نقص هذا الفيتامين يمكن أن يسبب فقر الدم الخبيث.
- مستويات البيليروبين: مفيدة في تحديد ما إذا كانت خلايا الدم الحمراء قد تم تدميرها داخل الجسم ، والتي يمكن أن تكون علامة على فقر الدم الانحلالي.
- مستويات الرصاص: التسمم بالرصاص يمكن أن يكون سببًا لفقر الدم عند الأطفال.
- اختبارات وظائف الكبد: لتقييم أداء الكبد ، والذي يمكن أن يكون أحد أسباب فقر الدم.
- اختبارات وظائف الكلى: يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل في الكلى ، مثل الفشل الكلوي ، على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب فقر الدم ؛
- خزعة نخاع العظم: تقيّم إنتاج خلايا الدم الحمراء ويمكن إجراؤها عند الاشتباه في أن مشكلة نخاع العظم تسببت في فقر الدم. تعرف على الغرض منه وكيف يتم إجراء خزعة نخاع العظم.
يمكن أيضًا استخدام اختبارات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية والتصوير المقطعي واختبار البول والاختبارات الجينية والاختبارات المصلية والكيميائية الحيوية لتشخيص نوع فقر الدم ، ومع ذلك لا يتم طلبها بشكل شائع.
من المهم أن يتم تقييم نتائج الفحوصات من قبل الطبيب ، لأنه عندها فقط يمكن بدء العلاج المناسب للحالة. فقط وجود تركيز الهيموجلوبين أقل من القيمة المرجعية لا يكفي لتحديد فقر الدم ، ومن المهم جدًا إجراء المزيد من الاختبارات. تعرف على المزيد حول الأنواع المختلفة لفقر الدم.
تتمثل إحدى طرق الوقاية من نقص الحديد وفقر الدم الخبيث الذي قد ينشأ نتيجة لتناول الطعام في تغيير عادات الأكل. شاهد الفيديو التالي لمعرفة كيفية الوقاية من هذه الأنواع من فقر الدم:
