المحتوى
مرض Niemann-Pick هو اضطراب وراثي نادر يتميز بتراكم الضامة ، وهي خلايا الدم المسؤولة عن الدفاع عن الكائن الحي ، مليئة بالدهون في بعض الأعضاء مثل الدماغ أو الطحال أو الكبد على سبيل المثال.
يرتبط هذا المرض بشكل أساسي بنقص إنزيم sphingomyelinase المسؤول عن استقلاب الدهون داخل الخلايا ، مما يتسبب في تراكم الدهون داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض المرض. وفقًا للعضو المصاب ، وشدة نقص الإنزيم والعمر الذي تظهر فيه العلامات والأعراض ، يمكن تصنيف مرض Niemann-Pick إلى بعض الأنواع ، أهمها:
- النوع A ، يُسمى أيضًا مرض Niemann-Pick الحاد ، وهو النوع الأكثر خطورة ويظهر عادةً في الأشهر الأولى من الحياة ، مما يقلل من البقاء على قيد الحياة إلى حوالي 4 إلى 5 سنوات من العمر ؛
- النوع B ، ويسمى أيضًا مرض Niemann-Pick الحشوي ، وهو نوع أقل حدة يسمح بالبقاء على قيد الحياة حتى مرحلة البلوغ.
- النوع C ، والذي يُطلق عليه أيضًا مرض Niemann-Pick المزمن ، وهو النوع الأكثر شيوعًا الذي يظهر عادةً في مرحلة الطفولة ، ولكن يمكن أن يتطور في أي عمر ، وهو عيب إنزيم يتضمن ترسبًا غير طبيعي للكوليسترول.
لا يوجد حتى الآن علاج لمرض Niemann-Pick ، ومع ذلك ، من المهم إجراء زيارات منتظمة لطبيب الأطفال لتقييم ما إذا كانت هناك أي أعراض يمكن علاجها من أجل تحسين نوعية حياة الطفل.
الأعراض الرئيسية
تختلف أعراض مرض Niemann-Pick وفقًا لنوع المرض والأعضاء المصابة ، لذا فإن العلامات الأكثر شيوعًا في كل نوع تشمل:
1. اكتب أ
تظهر أعراض مرض Niemann-Pick من النوع A عادةً بين 3 و 6 أشهر ، وتتميز في البداية بتورم في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك صعوبة في النمو واكتساب الوزن ، ومشاكل في التنفس تسبب التهابات متكررة ونمو عقلي طبيعي حتى 12 شهرًا ، ولكنها تتدهور بعد ذلك.
2. اكتب ب
تتشابه أعراض النوع B مع أعراض النوع A من مرض Niemann-Pick ، ولكنها عمومًا أقل حدة وقد تظهر في مرحلة الطفولة المتأخرة أو أثناء المراهقة ، على سبيل المثال. عادة ما يكون هناك انحلال عقلي ضئيل أو معدوم.
3. اكتب ج
الأعراض الرئيسية لمرض النوع C Niemann-Pick هي:
- صعوبة في تنسيق الحركات.
- تورم في البطن.
- صعوبة في تحريك عينيك عموديًا.
- انخفاض قوة العضلات.
- مشاكل في الكبد أو الرئة.
- صعوبة في الكلام أو البلع ، والتي قد تزداد سوءًا بمرور الوقت ؛
- تشنجات.
- فقدان تدريجي للقدرة العقلية.
عندما تظهر الأعراض التي قد تشير إلى هذا المرض ، أو عندما تكون هناك حالات أخرى في الأسرة ، فمن المهم استشارة طبيب الأعصاب أو الممارس العام لإجراء اختبارات للمساعدة في استكمال التشخيص ، مثل اختبار نخاع العظام أو خزعة الجلد ، للتأكيد وجود المرض.
ما الذي يسبب مرض Niemann-Pick
يظهر مرض Niemann-Pick ، من النوع A والنوع B ، عندما لا تحتوي خلايا عضو واحد أو أكثر على إنزيم يعرف باسم sphingomyelinase ، وهو المسؤول عن استقلاب الدهون الموجودة داخل الخلايا. وبالتالي ، في حالة عدم وجود الإنزيم ، لا يتم التخلص من الدهون وتتراكم داخل الخلية ، مما يؤدي إلى تدمير الخلية وإعاقة عمل العضو.
يحدث النوع C من هذا المرض عندما يكون الجسم غير قادر على استقلاب الكوليسترول وأنواع أخرى من الدهون ، مما يؤدي إلى تراكمها في الكبد والطحال والدماغ ويؤدي إلى ظهور الأعراض.
في جميع الحالات ، يكون سبب المرض هو تغير جيني يمكن أن ينتقل من الآباء إلى الأبناء ، وبالتالي يكون أكثر شيوعًا داخل نفس العائلة. على الرغم من أن الآباء قد لا يكونون مصابين بالمرض ، إذا كانت هناك حالات في كلتا العائلتين ، فهناك احتمال بنسبة 25٪ أن يولد الطفل بمتلازمة نيمان-بيك.
كيف يتم العلاج
نظرًا لعدم وجود علاج حتى الآن لمرض Niemann-Pick ، لا يوجد أيضًا شكل محدد من العلاج ، وبالتالي ، من المهم أن يقوم الطبيب بمتابعة منتظمة لتحديد الأعراض المبكرة التي يمكن علاجها ، من أجل تحسين نوعية الحياة.
وبالتالي ، إذا كانت هناك صعوبة في البلع ، على سبيل المثال ، فقد يكون من الضروري تجنب الأطعمة الصلبة والصلبة للغاية ، وكذلك استخدام الجيلاتين لجعل السوائل أكثر سمكًا. إذا كانت هناك نوبات متكررة ، فقد يصف لك طبيبك دواءً مضادًا للاختلاج ، مثل فالبروات أو كلونازيبام.
الشكل الوحيد للمرض الذي يبدو أنه يحتوي على عقار يمكن أن يبطئ من تطوره هو النوع C ، حيث أظهرت الدراسات أن مادة miglustat ، التي تُباع باسم Zavesca ، تمنع تكون اللويحات الدهنية في الدماغ.